第十五章 瘟疫（二）

几乎是用了半天的时间我走访了这个被称为上河村的全村二百多hu人家，这些人家几乎每家都有病人，gen本没有办法逃离chu这个已经被霍luangan染的村落，全村都chu1于一zhong恐慌和哀号之中，就连镇上的郎中也不肯再到这里来，生怕染上了瘟疫。上河村已经成为一片孤岛，面对众人的恐慌和对我的期盼，这让我实在是不忍袖手旁观，就此撒手而去。

其实就现代医学的观点来看霍luan并不是很可怕，但是在古代哪怕是近代，霍luan都被描写为“曾摧毁地球的最可怕的瘟疫之一”由此可见其危害的程度，这zhong滋生于印度的疾病，由于jiao通限制，医学史家形容“霍luan骑着骆驼旅行”到19世纪初期，霍luan还只局限在当地和周边的几个国家，此后，由于世界经济贸易的发展才打开了其历史xing的封锁线。andao理来讲中国此时是不应该chu现霍luan的啊？这让我对刚才的结论又开始怀疑起来。

“王老伯，请问村里最近有从外地回来的人么？”我向那个最先给我开门的老者问dao。

“这个不好说，我们村里的很多人都到外地经商，有的则是跑船，这来来回回的经常有人回来。”那姓王的老者回答dao，在一旁围观的病人亲属则你一言我一语的，什么张家的老二回来了，李家的老五回来过，对于我这个郎中全村的人都报以了极大的希望，这或许也是他们最后的希望，这些人不能抛弃自己的亲人独自逃生，可是又不甘心一个个都被瘟疫gan染，步别人的后尘。

“大家慢慢说，王老伯你会写字吧，请你把这些从外地回来的人的名字记下来，还要记下他们是什么时候回来的。”我向一旁的王老伯嘱咐dao，只有找到最初的带菌者我才能最后确定到底是不是霍luan，随后我又向众人问dao：

“各位乡亲，还请问这瘟疫是从何开始的，村里是谁什么时间最先得的瘟疫。”

“是陈家老三，他最先倒下的，已经有十多天了，人早就死了。”一旁的一个大娘说dao，众人纷纷点tou。

“那这个陈家老三最近有没有chu门或是从外面回来啊？”我继续问dao。

“有啊，他刚从南洋跑船回来。”那位大娘回答dao。看来就是这个陈家的老三了，我肯定了自己心中的想法，南洋，那里正是滋生霍luan最佳的地方。但是为了以防万一，我还是让王老伯作了记录，随后分析记录上的这些人，尤其是在发病前回来的，范围被局限在三个人shen上，其中就有这个陈家的老三，看来是假不了了，那两个人虽然也被gan染了霍luan但是都是在最近几天才gan染的，霍luan的潜伏期绝大多数为1～2天，最短可至数小时，所以排除了那两个人的可能。

确定了病原ti就好办了，霍luan是由霍luan弧菌引起的，和大多数腹泻发生的机理一样，这zhong细菌是经口入胃，大bu分被胃酸杀死，未被杀死的弧菌进入小chang，在穿过小chang粘mo表面的粘ye层之后，即粘附于chang上pi细胞表面并在此大量繁zhi，同时产生qiang烈的霍luanchang毒素。chang毒素使小chang粘mo上pi细胞分mi功能增qiang，changye分mi大量增加以至超过changdao正常xi收功能，因而chu现剧烈的水样便，所以说真正致死的原因是水分和电解质的liu失，造成*人ti内环境的失衡，导致一些列的机能紊luan。

当然了这zhong病菌也并不好对付，尤其是没有抗生素的古代，对于这zhong病只能是束手无策，要么靠shenti状况好免疫力qiang挨过这关，要不就是不断的腹泻引起水和电解质丧失，可chu现脱水和周围循环衰竭，最后导致死亡。所以目前有两件事是最重要的，一个是控制霍luan的继续传播，另外一个就是缓解重症病人的腹泻脱水症状，依靠其自shen的抵抗力战胜病魔。

“各位乡亲，李某已经断定这次的瘟疫是由霍luan引起的，这zhong病有五怕，就是怕热不怕冷，怕干不怕shi，怕酸不怕硷，怕咸不怕淡，怕茶不怕nai，所以各位回家后要用醋将家里全bu熏蒸一遍，所有入口的东西必须煮熟才能吃，尤其是水必须煮沸了才能喝。吃东西前必须用醋或者是盐水洗手，平时多喝茶，凡是病人排chu的粪便必须及时清理掩埋，不允许到chu1luan倒，屋里要保持通风干燥，大家没事都要呆在室外，让太yang照着，这样能避免被染上瘟疫，随后我会pei制药方给各家的病人送去。大家放心好了，只要an我李某的说的作，这病就不会再蔓延，一定会被控制住的。”

其实霍luan还有一怕就是怕氯不怕酒，1%漂白粉澄清ye5分钟即可杀死该菌。可是这时哪有什么漂白粉啊，这zhong最有效的杀毒方法只能放弃而改用食醋。霍luan弧菌对光mingan，直she1yang光下1～2小时即可死亡，所以我才让村民晒太yang，这zhong病之所以能够快速传播和蔓延就在于古代人的饮食卫生习惯十分不好，到chu1排便，污染了水